El tipo de derrame pleural espeso puede deberse a:

• Infecciones pulmonares como neumonía.
• Sarcoidosis
• Embolia pulmonar
• Lupus
• Cáncer de pulmón, cáncer de mama o cáncer linfático
• Tuberculosis

Los factores que pueden aumentar su riesgo de derrame pleural incluyen:

• Ciertos medicamentos
• Lesión en el pecho
• Terapia de radiación
• Lupus
• Cirugía de pulmón
• Cirugía abdominal
• Transplante de organo

Síntomas del derrame pleural:

Ciertos tipos de derrame pleural no causan síntomas. Otros pueden causar:

• Dificultad para respirar o respiración superficial
• Latidos rápidos
• Respiración rápida
• Dolor de pecho
• Dolor de estómago
• Toser
• Tosiendo sangre
• Pérdida de peso
• Fiebre o escalofríos
• Hipo

Diagnóstico de derrame pleural

En su visita inicial, le preguntaremos acerca de sus síntomas y le haremos un historial médico completo. Se realizará un examen físico. Esto puede incluir escuchar tu pecho. Se realizarán pruebas de función pulmonar para determinar qué tan bien puede expandir y contraer sus pulmones.

Se pueden realizar ciertos análisis de sangre en función de lo que el médico crea que causa la acumulación de líquido.

Se pueden tomar imágenes para ver sus pulmones. Los estudios de imágenes incluyen:

• Radiografía de pecho
• Ultrasonido
• Tomografía computarizada

Los médicos de Miami Pulmonary Specialists tomarán muestras del tejido de la pleura para su análisis. Esto se puede realizar de la siguiente manera:

• Toracocentesis
• Biopsia
• Toracoscopia

Opciones de tratamiento de derrame pleural

El tratamiento se basa en la causa del derrame pleural. Puede incluir medicamentos, tratamientos intervencionistas o cirugía.

Si sus síntomas son leves, su médico puede optar por vigilarlo hasta que desaparezca el derrame.

Si un paciente tiene problemas para respirar, su médico puede recomendarle:

• Inhalar medicamentos en los pulmones
• Terapia de oxigenación
• Toracoscopia

El derrame pleural puede drenarse mediante varias opciones:

Una toracocentesis terapéutica es un procedimiento en el que se usa una aguja para extraer el exceso de líquido.

Toracostomía con tubo: aquí es donde se inserta un tubo en el costado de su pecho para permitir que el líquido drene. Se dejará durante varios días.

Sellado de las capas pleurales para evitar la acumulación de líquido en el futuro

El médico puede recomendar una pleurodesis química. Este es un talco en polvo o una sustancia química irritante que se inyecta en el espacio pleural. Esto sellará las capas de la pleura juntas. Esto puede ayudar a prevenir una mayor acumulación de líquido.

También se puede usar radioterapia para sellar la pleura.

Cirugía

En casos muy graves, se puede realizar una cirugía. Parte de la pleura se extirpará quirúrgicamente durante el procedimiento. Las opciones son:

• Toracotomía: cirugía
• Procedimiento de tórax abierto
• Cirugía toracoscópica videoasistida (VATS). Esta cirugía mínimamente invasiva utiliza pequeñas incisiones del tamaño de un ojo de cerradura.